异地社保如何报销?
文章发布于:2021-06-16 15:58:43
我国人口基数相对较大,而流动人口里新生代成为“主力军”这意味着很多人异地工作居住,有很多既定的和突发的情况需要异地就医诊治,那么涉及到后期医保报销的情况怎么处理?
1. 外出打工:随着时代的发展很多年轻人都选择去相对繁华的城市工作或者生活,如果是家庭支柱,可能还会涉及到父母的迁徙,但这样的情况下医保可能还是在老家,就会涉及到异地报销的问题。
无论是上述的哪一种情况,都应该先了解一下异地就医怎么报销,才不至于在突发的情况下手忙脚乱。
报销比例:以参保地为准,包括起付线、支付比例、最高支付限额等,都要由参保地决定。
先备案—选定点—持卡就医
1. 备案
首先需要在社保所在地的经办机构备案,备案线上线下都可以进行的。
线上备案:有些地区可以直接在社保局官网上,或者通过官方微信、电话等方式办理备案。
线下备案:有些地区需要带上相关证件身份证、社保卡、异地就医登记表、异地居住证明等去社保局办理。
就医的异地医院首先已经开通全国异地就医直接结算,然后从公布的名单中选定定点医疗机构,参保人员可登录人社部社会保险网上查询系统si.22333.gov.cn查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”,需要注意一点,选择定点医院原则上不超过3家、1年可变更2次。
就医时一定要带上社保卡,它是异地就医身份识别
异地就医后,医保还可以在老家报销吗?
肯定是可以的,因为医保异地备案是长期有效的,如果要回老家使用,一般需要先撤销备案方可回老家使用。
异地转诊的话,如何报销?
对于一些当地无法医治的病人,想转诊到医疗条件更好的城市,还需要申请异地转诊。但是转诊证明也不是随便就能开具的,因为如果仅仅为了更好的医疗条件,那大家都跑去大城市就医,无疑会造成一些城市的医疗资源浪费和一些城市的医疗资源紧张。
1. 可以开具转诊证明
需要符合逐级诊治、专家审核、双向转诊的条件,如果成功拿到转诊证明,那么报销额度和异地就医报销流程是一样的最高可达90%的报销比例。
2. 没有转诊证明,自行就医
如果未开具转诊证明,自行前往就医,这样的话报销额度会少很多。就是起付线提高、赔付比例打折,也有部分地区没有转诊证明就无法报销。
出差或旅游时突发的意外或疾病
临时的就医情况,需要跨省就医、住院的,有的地方可以电话登记备案,有的地方只能就=就医后再回医保所在地报销,每个地区的要求、流程也存在差异。可以先致电12333查询具体的细则。
每个地区的政策不同,所以在遇到需异地就医的情况还是先向社保局了解清楚,好方便后续的准备工作。异地报销下,为很多外出工作的年轻人、退休养老的父母省去了很多时间和精力,提供了很多的便利。所以医保是国家的基础福利,一定要优先配置好。相信随着社会的发展,未来会有更便利的条件、更幸福的生活!