老糖友都懂，糖尿病本身并不可怕，可怕的是无症状长期高血糖状态下所带来的并发症：糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病增加心血管疾病风险……
糖尿病被医学界定义为慢病之王。中国肾衰竭患者的1/3，失明患者的1/2，截肢患者的60%——都是因为糖！尿！病！甚至40%的糖友逃不过抑郁症的侵袭……
长期高血糖和血糖波动中，这些并发症都在不知不觉、无症状中侵害糖友的身体脏器，等发现时很可能就要面临肾透析、失明和截肢。
为了延缓并发症的到来，糖友们都在“控糖”的道路上上下求索。然而在控糖过程中，糖友却容易出现几种误区，下面我们就来说一说关于控制血糖的5大真相，一起来看看：
糖尿病最明显的征兆就是高血糖，但在它的治疗上，并不是只降糖就可以的。糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。为防止糖尿病并发症的发生和发展，除了控制血糖外，还要综合控制体重、血脂、血压、血黏度等一系列指标。因为伴随血糖、血压、血脂等水平的增高及体重的增加，2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度及其危害等都将显著增加。可以说在治疗糖尿病的过程中，除了控制血糖，控制目标还应包括血脂、肾脏功能、活动量及体重等。而控制目标的任何改善，对糖尿病患者都将有益，将会降低相关危险因素引起并发症的风险，如糖化血红蛋白水平的降低，就与糖尿病患者并发症及神经病变的减少密切相关。糖尿病发现初期，很多糖友的病情较轻，通过一段时间的坚持治疗，血糖恢复到正常水平。但这只是说明病情得到了控制，并不等于糖尿病痊愈了。有的糖友在血糖恢复正常后就放弃治疗，这种做法是非常危险的，容易使血糖迅速升高，加重病情。糖友要做好打持久战的思想准备，不能轻易放弃治疗，听之任之。在这场持久战中，是循着单药至多药及和/或胰岛素治疗的轨迹走下去，还是掌握生活方式医学这一强大武器，从改变机体内环境，减轻胰岛β细胞负担，削弱胰岛素抵抗，以达到既可以长期理想的控制血糖，又能减少多种药物叠加带来的副作用，很明显我们会毫不犹豫地选择后者！只有通过生活方式的改变，建立良好的生活方式，改变身体这个“土壤”，有效抑制和减少糖尿病的发病因素，减轻胰岛β细胞负担，才能从源头上逆转糖尿病。糖尿病的高血糖不是一下子升上来的，而是一点一点慢慢上升的，只是因为人体自身有一定的耐受能力，等感到不适时，血糖己经很高了。因此，降血糖也要一点一点地进行，否则人体也无法适应。血糖降得快对糖友来说不一定是好事，反而有可能会发生低血糖。低血糖的危害丝毫不逊于高血糖，有时甚至更加快速和凶险。如果说高血糖的危害是以年来计算的，低血糖的危害则是以小时来计算的：轻度低血糖：可能出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状；严重低血糖：会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡；老年人低血糖：还易诱发心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死甚至猝死；慢性低血糖：可降低认知能力，导致智力下降及老年性痴呆。
空腹血糖、餐后血糖仅反映血糖测定时，某时间点的血糖值，是进行治疗的主要参考数值。但它们容易受进食和糖代谢等因素的影响，并不是一个稳定的数值。血糖高时，糖与红细胞中的血红蛋白结合，形成糖化血红蛋白，它随着红细胞一起凋亡。糖化血红蛋白代表着最近120天总体血糖水平，它不随血糖的波动而波动，所以被誉为控制血糖的金标准。糖化血红蛋白正常范围是4-6%，可反映近2-3个月内血糖平均水平，糖友应每3-6个月监测一次。正常人体内的糖会随着血液先循环到肾脏，然后才到膀胱产生尿液，再被排出体外。如果血液中糖分含量过高，循环到肾脏后，最终被排出来的尿液自然也是含糖的，此时检查尿糖会呈阳性。因为血液循环过程并不短，在到达肾脏、膀胱前，会有很小一部分糖分被消耗利用掉，还有一部分会被肾小管吸收回血液当中，所以，就造成了一种现象：当血糖不是太高的时候，尿糖可以是阴性的。另外，糖尿病患者肾脏检查中尿糖出现1个“+”号的时候，说明患者的血糖已经到达了一定的高度。医学上把这一能使尿糖出现阳性的最低血糖值称之为“肾糖阈值”。（PS：肾糖阈值是一个医学术语，指当血浆葡萄糖浓度超过一定高度（每个人的阈值是不同的）时，近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度即为肾糖阈值。）所以说，在实际情况中，血糖高到一定程度后才会出现尿糖的现象，尿糖比血糖的反应要迟钝得多。而且尿糖的检测结果会受很多因素的干扰，例如在食物的干扰下造成的假阳性、假阴性，平时饮水习惯也会造成每次尿糖监测结果的差异很大。所以，不能以尿糖作为标准来判断是否患有糖尿病。 
