体检时1个指标异常，竟是“长寿标志”？当心过度治疗，反而危害身心！
文章发布于：2024-04-07 22:02:43
近些年，甲状腺癌的发病率持续攀升。我国最新癌症报告在《国家癌症中心杂志》上发布，数据显示从2000年到2016年，甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍。
所以，很多人在做血液检查时，会特别留意和甲状腺有关的一些指标的情况，看到指标异常就很焦虑。
但一项新综述发现，血液检查中竟然隐藏着一个“长寿激素”，这个激素指标异常了，可能更长寿！
隐藏在抽血化验单中的“长寿指标”
这篇综述发表在英国《自然评论内分泌学》杂志上，研究人员分析了三个主要研究后发现：长寿老人有个共有特质——促甲状腺激素水平偏高。
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1958年，美国约翰·霍普金斯大学研究人员在政府的资助下，启动的巴尔的摩（美国马里兰州最大城市）长寿纵向研究。
经过60多年的随访，研究人员发现80多岁受试者的促甲状腺激素平均水平高于70多岁受试者，且二者促甲状腺激素水平随着时间的推移保持相对稳定的状态。
2009年发表在美国《临床内分泌与代谢杂志》上的阿什肯纳兹犹太百岁老人研究，其中发现百岁老人的促甲状腺激素水平较年轻对照人群显著偏高，且百岁老人后代的促甲状腺激素水平又比同龄对照组（非长寿老人的后代）更高。
2010年发表的一项长寿研究，其中纳入荷兰莱顿421个长寿家族中的859名九旬老人（平均年龄为92.9岁），结果发现父母长寿的九旬老人血清促甲状腺激素浓度较高，游离甲状腺素及游离三碘甲状腺原氨酸浓度较低。
上述研究均表明，促甲状腺水平偏高，可能是长寿的指标之一。如果不影响机体其他的器官组织正常运作，大家不用过度治疗。
但要强调的是，这些研究只是初步的观察结果，甲状腺功能与寿命的关系，还有待更多的深入研究来验证。
促甲状腺激素异常，
过度治疗反伤身？
促甲状腺是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。
当甲状腺分泌激素异常时候，就会导致甲状腺功能亢进（甲亢，分泌增加）或甲状腺功能减退（甲减，分泌减少）。
那么，我们到底该不该治疗呢？
甲状腺激素分泌过多会导致功能亢进，出现怕热、易出汗、体重下降、心跳快、紧张易怒、失眠、月经紊乱等症状，部分人出现脖子肿大、眼睛突出、肌肉无力等。
引起甲亢的原因有很多，85%是毒性弥漫性甲状腺肿（自身免疫性疾病）导致。
甲状腺激素分泌不足会导致功能减退，表现为乏力、易疲劳、体重增加、记忆力下降、反应迟钝等，严重时出现黏液性水肿，甚至威胁生命。
甲减的主要原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本病，也是自身免疫性疾病。
若出现甲减，就需补充足够的甲状腺素，一般要终身服药。
如果过度治疗老年亚甲减反而会带来身心疾病，如增加新发心房颤动、心力衰竭等心血管疾病、骨质疏松和骨折的风险；
还可导致营养不良、日常生活能力、活动能力、认知功能下降，出现肌少症，加重衰弱，引发抑郁焦虑等心理与情绪问题，使生活质量变差。
建议：
①80岁以上老年亚甲减患者进行随访观察，每6个月监测1次甲状腺功能。
②70~80岁患者，如果促甲状腺激素水平低于10毫国际单位/升，建议随访观察，每6个月监测1次甲状腺功能；如果促甲状腺激素水平高于10毫国际单位/升，建议前往医院就诊。
③60~70岁的患者，如果促甲状腺激素水平低于10毫国际单位/升，且合并甲减症状、甲状腺过氧化物酶抗体阳性以及心血管疾病危险因素，或者促甲状腺激素水平高于10毫国际单位/升，建议就诊。
当心是癌！
甲状腺癌变前的6个信号！
虽然不建议过度治疗，但如果遇到以下高危情况，一定要警惕甲状腺癌变：
遗传、碘缺乏或超量、不良生活环境、肥胖、不良生活方式等因素，都可能影响甲状腺健康。相对来说，甲状腺癌更常见于以下几类人：
①家族中有甲状腺癌的人；
②食用碘过多或者过少的人，这与家庭饮食有关，此类人群脑垂体分泌过多的促甲状腺素，引起甲状腺肿，进而易导致本病；
③女性群体，其发病率约为男性的3~4倍；
④经常接受电离辐射的人，或者是童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史的人。
以下信号可能是甲状腺癌的预警，高危人群尤其要注意：
①颈部肿块
甲状腺癌早期不会有明显的表现，常以颈部肿块或结节而就诊，肿块通常无痛。
②声音嘶哑
随着甲状腺癌增大，可能进一步引起声音嘶哑、脖子和喉部疼痛等。
③淋巴结肿大
甲状腺癌瘤体增大时，就会导致颈部侧面的淋巴结肿大，还可能伴有面容潮红、心动过速等。
④呼吸困难，甚至咳血
由于甲状腺紧挨着气管，如果甲状腺癌侵入了这个部位，就会造成呼吸困难、咳血等。
⑤吞咽困难
增大的肿瘤压迫食管，还可能出现吞咽困难。难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类，一般液体不受影响。
⑥顽固腹泻
甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天排便次数也会增多。
当甲状腺癌转移时，还可能出现一系列其他系统的症状，如头痛、视力下降、咳嗽、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。
最后提醒大家，保护甲状腺最重要的是改善生活方式、少生气，不要盲目服用调节免疫功能的药物或保健品，同时应保证适量碘的摄入，适度运动。
隐藏在抽血化验单中的“长寿指标”是什么激素？
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